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葆仁堂的屋檐往下滴着水,串成晶莹的帘子。陈砚之正在柜台后用细麻绳捆扎晒干的艾叶,林薇蹲在药炉边,往砂锅里添了块生姜——这是给常来的李奶奶熬的生姜羊肉汤,老人家风湿犯了,膝盖肿得像个馒头。

“吱呀”一声,木门被推开,带进股秋雨的凉气。一个穿深蓝色中山装的老爷子拄着拐杖,一步一挪地走进来,拐杖头在青砖地上敲出“笃笃”的响。“小陈医生,小林姑娘……”老爷子喘着气,额角沁着薄汗,“这膝盖又跟我较劲了,阴雨天疼得钻心,贴了膏药也不管用。”

林薇赶紧搬过藤椅,垫上厚棉垫:“王大爷您坐,刚熬了驱寒汤,先暖暖。”她记得王大爷是退休的中学教师,常年站着讲课,膝盖早就磨出了毛病。

陈砚之放下艾叶,蹲在老爷子面前,轻轻卷起他的裤腿。膝盖骨外侧肿得发亮,皮肤按下去就是个深坑,半天弹不回来。“这是滑膜炎又犯了?”他用指腹在髌骨边缘按了按,老爷子“哎哟”一声,疼得直咧嘴。

“可不是嘛,”王大爷叹着气,“昨天淋了点秋雨,夜里就疼得睡不着,腿弯都弯不了,上厕所都得扶着墙。”他又补充,“不光疼,还觉得沉,像灌了铅似的,早上起来关节还发僵,活动半天才能伸直。”

林薇拿过脉枕,让老爷子搭脉:“脉象沉迟,舌淡苔白腻——这是寒湿痹阻啊。您这老毛病,秋雨一淋,寒湿就往骨头缝里钻。”

陈砚之直起身,往药柜走:“他这是久痹,肝肾都虚了,光驱寒不行,得补肝肾、强筋骨。”他抓出独活,戥子称了十五克,“独活能祛风除湿,还能通痹止痛,专走下肢,对付膝盖的寒湿正好。”

林薇在旁边翻着药书,指尖点在“桑寄生”三个字上:“加桑寄生吧?既能祛风湿,又能补肝肾、强筋骨,上次李奶奶的关节炎,加了这个就好多了。”

“嗯,十五克桑寄生,”陈砚之点头,又抓出杜仲,“杜仲补肝肾、强筋骨,还能安胎,但治腰膝疼痛也厉害,用盐炒过的,药效更能沉到骨头里。”他往药秤上放了片生姜,“生姜温胃散寒,帮着把药劲儿发出来。”

王大爷看着他们抓药,忍不住问:“还是喝汤药啊?能不能扎针试试?我听老邻居说,针灸治这毛病快。”

“可以啊,”陈砚之笑着说,“针药并用效果更好。等会儿给您扎膝眼、阳陵泉、足三里,膝眼能疏通膝关节的经气,阳陵泉是筋之会穴,您这筋都僵了,它能舒筋活络,足三里补气血,让膝盖有劲儿。”

林薇已经拿出银针,在酒精灯上燎了燎:“大爷别怕,这针细得很,扎进去就像蚊子叮一下。扎完我再给您艾灸,艾绒的热气顺着针往里钻,能把寒湿烘出来。”

王大爷还是有点怵:“我这老骨头,经得起折腾吗?”

“放心,”陈砚之接过银针,在膝眼穴周围消了毒,“您这是慢性病,得慢慢调,就像给生锈的合页上油,得一点点渗进去。”他手腕轻转,银针稳稳刺入穴位,老爷子只皱了下眉,没再喊疼。

爷从里屋出来,手里端着个小瓷罐,里面是黑乎乎的药膏:“老王啊,试试我这祖传的膏药,用川乌、草乌、乳香、没药熬的,专贴寒湿痹痛,比你买的那些管用。”他打开罐子,一股辛辣的药味飘出来,“这药劲儿大,贴上会有点发烫,是正常的,能把寒湿拔出来。”

王大爷闻着药味,眼睛亮了:“这味儿正!比我在药店买的香多了。”

陈砚之已经扎完针,正在调整艾条的高度:“您这情况,得内外兼治。汤药内服,补肝肾、祛寒湿;针灸外治,通经络、止疼痛;再贴膏药,局部拔毒。三管齐下,比单打独斗强。”他往老爷子手里塞了包药渣,“这是熬药剩下的,别扔,加水煮开,放温了泡脚,能把下肢的寒湿往下引。”

林薇在旁边写药方,笔尖划过纸面:“独活15g,桑寄生15g,杜仲12g,牛膝15g,细辛3g,秦艽12g,茯苓15g,肉桂6g,防风12g,川芎10g,人参10g,甘草6g……”她念着药名,“这是独活寄生汤加减,加了肉桂温阳散寒,细辛通窍止痛,正好对付您这寒湿重的。”

“这药得熬多久?”王大爷问,“我那老婆子不会煎药,别弄砸了。”

“我给您代煎,”林薇笑着说,“下午五点来取,装在保温袋里,回去热一下就能喝,一天两次,喝七天。”她往药包里塞了张纸条,“上面写着注意事项,别吃生冷的,别沾凉水,晚上睡觉给膝盖套个护膝,保暖最重要。”

爷在旁边补充:“喝完药要是觉得身上发暖,微微出汗,就说明起效了;要是出汗太多,就告诉我,减点细辛的量。这药虽好,也得看个人体质调整。”

王大爷点点头,又问:“那我这膝盖能好利索不?我还想开春跟老伙计们去钓鱼呢。”

“只要您听话,”陈砚之取下银针,老爷子试着弯了弯腿,惊喜地发现居然能弯到九十度了,“坚持治一个疗程,开春钓鱼肯定没问题。等疼痛缓解了,我再教您几个锻炼膝盖的动作,靠墙静蹲、直腿抬高,都能增强股四头肌,保护膝盖。”

送走王大爷,雨还在下,药炉上的羊肉汤咕嘟咕嘟冒着泡,姜香混着肉香,在屋里漫开来。林薇看着陈砚之收拾针具,突然笑了:“您刚才扎针的时候,王大爷眼睛都亮了,估计是没想到真不疼。”

“针灸的精髓就在‘得气’,”陈砚之擦着银针,“得让病人感觉到酸、麻、胀,才算扎到位,不然光扎个窟窿,有啥用?”他往药炉里添了块炭,“爷那膏药是真管用,当年我爸的关节炎,贴了三贴就不疼了。”

爷在旁边翻着医案,闻言抬头:“那是,这膏药是你太爷爷传下来的,用黄酒熬的,药劲儿才能渗进骨头缝里。治痹证就得这样,针药、膏药、锻炼,一样都不能少,就像打仗,得有主攻,有助攻,才能打赢。”

窗外的雨小了些,屋檐的水滴得慢了,像在数着葆仁堂里的药香。林薇往砂锅里加了块当归,看着羊肉汤泛起的油花,突然觉得这治病救人的道理,就像这锅汤——得有驱寒的姜,补气血的当归,还得有耐心慢慢熬,才能把最暖的药劲儿,熬进骨子里。

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