李林镇的风是裹着酸烈的拉锯 —— 林薇和沈知远抵达时，晨雾正从李林深处漫上来，沾在青黄的李子上凝成细珠，吸进肺里带着股李子的酸涩，连睫毛都像沾了层细沙；正午日头破雾，燥风卷着李核粉扑在脸上，又干又刺，皮肤瞬间紧绷，嘴唇刚沾的雾珠蒸发后，裂得更疼；黄昏时分，湿寒突然从李溪漫来，燥气未散、寒气又凝，贴在皮肤上像裹了层冰泥，指尖渐渐发麻。林薇握着杏林镇送的杏木杖，杖身的纹路里还嵌着杏仁粉；沈知远背着的诊疗包沉甸甸的，里面的《治痹手记》夹着杏叶标本，“默契” 二字被他用墨笔涂了又涂，却难掩眼底的局促 —— 杏林镇的争执像根刺，扎在两人中间，一路无话。
“两位大夫！快救救俺家阿李！他走不了路了！” 个穿青布短打的汉子跌跌撞撞跑过来，裤脚沾着李泥和李叶，怀里抱着个脸色发青的孩子。汉子是李林镇的李农阿李爹，怀里的阿李刚七岁，昨天在李林摘李子，清晨沾了雾、中午晒了燥、傍晚受了寒，夜里就喊脚麻，今早起来直接站不稳，一走路就摔，还又拉又吐，关节肿得像青李子，指尖泛着淡紫，连筷子都握不住：“爹…… 麻…… 腿不听使唤……”
林薇和沈知远跟着阿李爹往镇北跑，脚下的路一会儿是干李核铺的硬路，一会儿是湿李泥糊的软路，林薇的布鞋被李核硌得生疼，沈知远几次想扶她，手伸到一半又缩了回去。阿李家住李林边缘的土坯房，屋里的土炕上堆着干李叶，阿李躺在上面，双腿僵直地伸着，脚尖朝下勾着，每动一下就疼得抽气；他的肚子胀得发亮，吐出来的酸水带着李子的腐味，胳膊上起了层淡红疹子，一按就褪色，松开又立刻泛红 —— 这是 “李湿燥寒复合痹”，比杏林镇的湿燥邪多了层寒凝，还伤了神经，湿邪缠胃肠、燥气伤皮肤、寒气凝关节、毒素浸神经，四邪交织，比之前任何一种痹症都复杂。
沈知远赶紧打开诊疗包，拿出便携式神经反射仪 —— 这是阿禾新给的，能测膝跳反射和神经传导，可刚按开机键，屏幕就被李核粉糊住，显示 “信号中断”；林薇拿出电解质检测仪，探头刚碰到阿李的指尖，就被湿雾浸得短路，只显示 “钾钠氯异常”，连具体数值都测不准。“李核粉太细，湿寒又重，仪器还是用不了，” 沈知远拍了拍仪器上的粉，语气干涩，“按手诊来，我查神经和关节，你看胃肠和皮肤。”
沈知远俯身跪在炕边，手指轻轻敲了敲阿李的膝盖 —— 膝跳反射几乎没有，再捏阿李的指尖，阿李只皱了皱眉，没什么明显反应：“神经损伤不轻，膝跳反射减弱，指尖感觉迟钝，再拖可能会留后遗症；关节肿得硬，按下去陷坑三秒回弹，是湿寒凝络。” 林薇则蹲在炕边，用拇指捏起阿李胳膊上的皮肤 —— 捏起来像干李皮，松开后六秒才回弹，疹子渗着细汗：“重度脱水！皮肤弹性差，疹子是湿燥互结；按脐周硬，肠鸣音每分钟一次，胃肠积滞严重，还带着酸中毒的迹象。”
两人对视一眼，刚要开口，屋门 “吱呀” 一声被推开，一个穿月白长衫的年轻男子提着药箱走进来，眉目俊朗，腰间挂着块刻着 “秦” 字的玉佩：“在下秦岳，游历行医路过此地，听闻镇上有怪病，特来相助。” 秦岳的药箱是黑漆描金的，打开后露出几样精致的仪器，还有些装着草药提取物的小瓷瓶 —— 他是长安太医院的弟子，懂些西医皮毛，随身带着改良的便携式超声仪和抗菌草药膏。
秦岳蹲下来，快速查了查阿李的症状，又用超声仪扫了扫阿李的关节和腹部，语气笃定：“关节有中度积液，肠道积滞伴轻度麻痹，神经传导减慢，是复合痹合并神经损伤。得先祛邪解毒，再营养神经，我这里有‘抗菌草药提取物’（金银花 + 蒲公英蒸馏浓缩），能解李毒；再用少量附子煮水，温阳散寒，配合我的神经修复膏，三天就能见效。”
沈知远眼睛一亮，立刻附和：“我也是这么想的！阿李神经损伤重，得尽快祛邪，不然神经恢复更难！附子温阳散寒，正好应对湿寒，抗菌膏能防感染，这个方案可行！” 林薇脸色一沉，立刻反对：“不行！阿李已经重度脱水，还带着酸中毒，附子是大热之药，会加重脱水和酸中毒；抗菌提取物偏燥，会让皮肤和肠道更干，神经损伤也会加重！”
秦岳挑眉看了看林薇，语气带着点探究：“林大夫是担心药性峻猛？但阿李现在神经损伤明显，再慢慢调理，神经就不可逆了。我这超声仪看得清楚，关节积液和肠道积滞都不轻，先祛邪再补，才是正理。” 他说着，从药箱里拿出小瓷瓶，“这提取物我用过多次，对果类毒素很有效，不会伤津。”
“你不懂！” 林薇急得提高了声音，“之前沈知远用峻药，差点让患者休克！阿李现在不仅有胃肠和关节问题，还有神经损伤，得先补电解质、护神经，再慢慢祛邪，不然会顾此失彼！我想用李叶、桑枝煮水（桑枝能通经络），加口服补液盐补电解质，再用发酵李泥（调节肠道菌群）+ 沙棘膏（修复神经和皮肤），分层调理，先顾本再祛邪！”
“又是慢慢调理！” 沈知远的耐心终于耗尽，语气里带着压抑的怒火，“林薇！你能不能别总揪着过去不放？秦大夫是太医院的弟子，比我们有经验！阿李神经损伤重，耽误不起！” 他转头对秦岳说：“秦大夫，麻烦你配药吧，我相信你！”
林薇看着沈知远毫不犹豫的样子，心里像被李核扎得生疼：“沈知远！你宁愿信一个外人，也不信我？你忘了我们一起走过多少镇子？忘了我们是怎么一起治好阿枫、阿雪、阿枣的？” 秦岳站在旁边，轻轻拉了拉沈知远的胳膊：“沈大夫，林大夫也是担心患者，不如这样，我们先少用点附子，配合林大夫的补液盐，折中一下？”
“不用折中！” 沈知远甩开秦岳的手，语气强硬，“就按秦大夫的方案来！出了问题我负责！” 林薇看着他决绝的背影，眼泪终于忍不住掉了下来，她攥紧手里的杏木杖，转身就往外走：“好！你负责！我不管了！”
沈知远看着她跑出去的背影，心里像被什么东西堵着，秦岳拍了拍他的肩膀：“沈大夫，先救人为重，林大夫那边，等患者好转了再解释。” 沈知远点点头，强压下心里的不适，跟着秦岳配药。
秦岳很快煮好了附子水，又拿出抗菌提取物，兑在温水里给阿李喂了下去。没一会儿，阿李的关节肿似乎消了点，也不怎么吐了，沈知远松了口气，觉得秦岳的方案果然有效。可没过两个时辰，阿李突然开始浑身发抖，牙齿咬得 “咯咯” 响，指尖的淡紫越来越深，还开始胡言乱语：“麻…… 烧……”
沈知远脸色煞白，赶紧摸阿李的脉搏 —— 脉搏细速，每分钟 135 次，再摸阿李的额头，居然烧到了 38.9 度！秦岳也慌了，用超声仪再扫阿李的腹部，脸色瞬间沉了下来：“肠道积滞更重了，酸中毒加重，神经损伤也没缓解，这…… 这怎么会？” 阿李爹急得直哭，抓着沈知远的手：“沈大夫！俺家阿李怎么了？你快救救他！”
沈知远脑子里一片空白，他想起林薇的话，心里满是悔恨 —— 他不该不信林薇，不该急着求成，不该被秦岳的身份迷惑。他推开秦岳，疯了似的往外跑：“林薇！林薇！你回来！”
林薇没跑远，就在屋后的李树下坐着，手里攥着几片李叶。听到沈知远的喊声，她抬起头，看到他焦急的脸，心里的气消了大半，却还是没动。沈知远跑到她面前，膝盖一软，差点跪下：“林薇，我错了！阿李酸中毒加重了，神经也更糟了，你快回去救救他，求你了！”
林薇看着他通红的眼睛，眼泪又掉了下来，她站起身，握着杏木杖：“我不是怪你信秦大夫，我是怪你忘了‘辨证施治’，忘了阿李的本虚！走，回去！”
两人跑回阿李家里，秦岳正手足无措地站在炕边。林薇没理他，立刻从诊疗包里翻出口服补液盐，按 “糖五盐一水一百” 的比例冲好，又加了点枫糖（补能量），用小勺慢慢喂阿李喝：“先补电解质，纠正酸中毒，不然神经和胃肠都好不了。” 沈知远则按林薇说的，去采新鲜李叶、桑枝，还有之前剩下的发酵柿泥：“我煮李叶桑枝水，给阿李通经络、护神经。”
秦岳站在旁边，看着林薇熟练地调整补液盐比例，又看着沈知远默契地准备草药，脸色有些复杂：“林大夫，你这补液盐的比例，和太医院的配方很像，你怎么知道的？” 林薇没抬头：“阿禾先生教的，他说过，脱水伴酸中毒，得调整糖盐比例，才能快速纠正。”
阿李喝了小半碗补液盐，没一会儿就不发抖了，脸色也慢慢好转。林薇又拿出沙棘膏，加了点秦岳的神经修复膏（稀释了三倍），轻轻涂在阿李的关节和指尖：“沙棘膏能修复神经和皮肤，你的修复膏浓度太高，稀释后用更安全。” 沈知远则煮好了李叶桑枝水，放温后喂阿李喝，还帮着阿李按摩双腿，从脚踝往上揉，促进神经恢复：“阿禾先生说过，神经损伤要配合按摩，促进血液循环。”
秦岳看着两人默契的样子，心里明白了什么，他走到林薇身边，轻声说：“林大夫，我输了，你的方案更稳妥，也更懂患者的体质。我不该凭着仪器和经验就妄下判断，忽略了‘顾本’的重要性。” 林薇抬头看了看他，语气平和：“秦大夫的仪器很有用，能看清关节积液和肠道情况，只是用药得结合体质，不能只看病症。”
到了黄昏，湿寒加重，林薇又煮了李核茯苓水，加了点干姜（温阳散寒，比附子温和），少量多次喂阿李喝：“干姜温阳不燥，不会加重脱水，正好应对寒邪。” 沈知远则用温李叶水沾着纱布，擦阿李的关节和皮肤，促进药膏吸收。夜里，阿李拉了一次成形的便，腿也能稍微弯曲了，指尖的麻木感也减轻了些。
第二天一早，阿李居然能扶着炕沿坐起来了，还能自己抓着勺子喝粥，膝跳反射也恢复了些，关节的肿消了大半。阿李爹激动得直哭，抓着林薇和沈知远的手：“谢谢两位大夫，你们救了俺家阿李的命！” 秦岳看着阿李好转的样子，收拾好药箱，对林薇和沈知远说：“林大夫，沈大夫，你们是天生的行医搭档，我佩服。我要去下一个镇子了，以后有机会，再向你们请教。” 他走到林薇身边，轻声说：“林大夫，沈大夫很在乎你，只是有时候太急了，你多担待。”
林薇看着秦岳的背影，又看了看沈知远，心里的芥蒂终于消散。沈知远走到她身边，挠了挠头，语气愧疚：“林薇，对不起，我以后再也不固执了，再也不信外人的话，不跟你吵架了。” 林薇笑了笑，拍了拍他的胳膊。