匿名信的风波在医院里发酵了几天，像一股挥之不去的馊味，弥漫在各个角落。林杰和苏琳那晚“高调”牵手走过主干道的情景，也被添油加醋地传播，成了佐证他们“关系匪浅”的又一“铁证”。
有人等着看林杰焦头烂额、四处辟谣的笑话，有人则冷眼旁观，看他如何应对这盆泼来的脏水。
但出乎所有人意料的是，林杰仿佛没事人一样。
他没有在任何公开场合提及匿名信，没有愤怒地找人对质，甚至面对一些意味深长的目光和窃窃私语，他也只是面色平静地点头走过，该干嘛干嘛。
他把所有的精力，都投入到了质管办的工作中。那封匿名信，像一针强心剂，反而激起了他更强的斗志——最好的反击，不是无谓的辩解，而是拿出让人无话可说的业绩！
质管办那间原本冷清的办公室，因为何伟和孙萌的加入，总算有了一点人气。小王虽然态度依旧暧昧，但也不敢再明目张胆地怠工。
林杰埋首在堆积如山的资料和数据里，结合之前骨科检查发现的问题，以及张洪斌案件中暴露出的监管漏洞，开始着手起草一份他构思已久的方案——《省人民医院手术视频回溯点评制度（草案）》。
夜深了，质管办办公室的灯还亮着。林杰揉了揉发酸的眼睛，看着电脑屏幕上已经成型的草案框架。
“林主任，还不走啊？”何伟抱着几本厚厚的《外科学》走过来，放在林杰桌上，“您要的近几年国内外关于手术视频用于质量控制的文献，我找到了一些。”
“谢谢，放这儿吧。”林杰点点头，指了指屏幕，“草案基本框架出来了，你们看看，提提意见。”
何伟和旁边正在整理数据的孙萌都凑了过来。
草案的核心内容很明确：
定期抽检：质管办每月随机抽取各外科科室一定比例，按照初期拟定5%的三、四级手术视频存档。
匿名处理：抽中的视频由信息科进行技术处理，隐去患者个人信息和主刀医生姓名，仅保留手术过程。
专家点评：组织院内乃至院外相关领域专家包括退休老专家、技术骨干，组成匿名的点评小组，对抽检视频进行盲审点评。
集中反馈：每月或每季度召开“手术视频回溯点评会”，播放典型视频，好的、存在问题的都要播放，由专家进行公开点评，分析优点、指出不足、提出改进建议。
结果运用：点评结果不直接与个人绩效、职称晋升挂钩，但作为科室医疗质量评估、技术培训重点的重要参考。对于发现的普遍性问题，组织专项培训和规范制定。
孙萌看完，眼睛一亮：“林主任，这个制度好！如果能推行下去，肯定能发现很多我们平时忽略的技术细节问题，对年轻医生成长也特别有帮助！”
何伟推了推眼镜，则显得有些担忧：“制度是好制度，但是……林主任，这触动太大了。外科那些主任们，尤其是像钱主任那样的‘一把刀’，哪个不是把自己的手术视频当宝贝，当‘独门秘籍’？让他们把视频拿出来公开点评，等于把他们放在火上烤啊！我估计……阻力会非常大。”
林杰何尝不知道这一点。外科领域，尤其是顶尖的外科医生，某种程度上存在着“技术壁垒”和“关门做手术”的传统。手术视频涉及个人技术习惯、乃至一些“不传之秘”，公开点评，无疑是在挑战这种传统和权威。
“我知道难。”林杰关掉电脑，站起身，活动了一下僵硬的脖颈，“但正因为难，才更要做。张洪斌为什么能肆无忌惮地用黑药？骨科为什么敢在耗材上做手脚？就是因为缺乏有效的过程监管！手术室里发生了什么，外面的人很难知道。我们必须打破这种信息壁垒，把质量控制贯穿到医疗活动的每一个核心环节！”
他拿起外套，语气坚定：“这件事，必须做。而且，要从最难啃的骨头开始。”
第二天，林杰将这份《手术视频回溯点评制度（草案）》打印出来，直接送到了周海峰院长的办公室。
周海峰戴着老花镜，逐字逐句地看得很仔细。看完后，他放下草案，久久没有说话，手指在桌面上有节奏地敲击着。
办公室里一片寂静。
过了足有两分钟，周海峰才抬起头，目光锐利地看着林杰：“林杰，你想清楚了吗？这份东西一旦抛出去，引起的震动，可能比张洪斌倒台还要大。你这是要把全院外科系统的老大们，都放到显微镜下面啊！”
“院长，我知道。”林杰迎着他的目光，毫不退缩，“但长痛不如短痛。现在的问题不是没有制度，是很多制度流于形式，触及不到核心。手术过程是医疗质量最关键的体现，如果这一块都无法做到有效监管和持续改进，那所谓的质量安全，就是空中楼阁。奥索麦克斯的标记，钱卫国的那个停顿，不就是最好的证明吗？”
提到奥索麦克斯公司和钱卫国，周海峰的眉头紧紧锁了起来。那封行贿的信封和匿名举报信，让他对骨科乃至整个外科系统存在的问题，有了更清醒和紧迫的认识。
“你说的有道理。”周海峰缓缓点头，眼神里闪过一丝决绝，“医院要发展，要真正对得起‘省医’这块牌子，有些脓包，就必须挤掉！有些规矩，就必须立起来！”
他拿起笔，在草案的首页空白处，用力写下了几个遒劲的大字：“原则同意。请林杰同志牵头，广泛征求意见，修改完善后，提交院长办公会审议。周海峰。”
写完，他将草案递还给林杰：“拿去吧。征求意见的过程，肯定不会顺利，你要有心理准备。记住，既要坚持原则，也要注意方式方法，争取最大限度的支持。”
“是，院长！”林杰接过那份沉甸甸的草案，心里有了底。有了周海峰的明确支持，他就有了尚方宝剑。
从院长办公室出来，林杰没有耽搁，立刻让何伟和孙萌将草案复印了多份，分发到医务科、护理部、以及所有外科科室主任的办公室。
果然，如同投入滚油的一瓢冷水，草案一经发出，立刻在省医的外科系统炸开了锅。
心外科主任第一个打来电话，语气极其不满：“林主任，你们质管办这是什么意思？手术视频是随便能拿出来点评的吗？这里面涉及多少技术机密和患者隐私？你们考虑过后果吗？”
神经外科主任直接在走廊里堵住林杰，脸色难看：“小林，不是我说你，年轻人想干事是好事，但不能胡来！我们做手术，每一步都如履薄冰，经得起你们这么指手画脚？万一影响医生手术时的心态，谁来负责？”
肝胆外科的主任相对委婉，但话里的意思也一样：“林主任啊，这个制度想法是好的，但是不是太激进了？能不能先从一些简单的手术开始试点？或者，点评结果就不要公开了，内部反馈一下就行？”
反对的声音如同潮水般涌来，几乎清一色地来自各外科科室的掌舵人。他们习惯了在自己的“一亩三分地”里拥有绝对权威，如今要让他们把自己的“看家本领”放在聚光灯下接受审视和评判，无异于一场“革命”。
甚至连之前对林杰示好过的普外科主任，这次也保持了沉默，态度暧昧。
林杰对此早有预料。他耐心地听着每一位主任的抱怨和质疑，不卑不亢地解释制度的初衷和意义，强调这是为了整体医疗质量的提升，是为了防范系统性风险，对事不对人。
但解释归解释，真正的阻力，远非几句解释就能化解。
这天下午，林杰正在办公室修改草案，考虑如何吸收合理意见，降低推行阻力，办公室的门被敲响了。
“请进。”
门推开，苏琳走了进来。她今天穿着一身利落的黑色职业装，头发一丝不苟地挽在脑后，手里拿着一个文件夹。
“苏干事？有事？”林杰有些意外，自从匿名信风波后，两人在工作场合都刻意保持着距离。
苏琳走到他办公桌前，将文件夹放在桌上，语气公事公办：“林主任，医务科收到不少关于你们质管办那份草案的反馈意见，孙科长让我整理一下，送过来给您参考。”
林杰打开文件夹，里面是厚厚一沓打印纸，记录着各科室口头或书面反馈的反对意见，措辞激烈，理由五花八门。
“谢谢。”林杰合上文件夹，揉了揉眉心，脸上露出一丝疲惫。
苏琳看着他眼下的青黑，犹豫了一下，压低声音道：“外面都快吵翻天了，都说你这是在捅马蜂窝，自找麻烦。”
林杰自嘲地笑了笑：“麻烦还少吗？不多这一个。”
苏琳看着他故作轻松的样子，心里有些发紧。她知道他顶着多大的压力。她左右看了看，确认办公室里只有他们两人，小王不知又溜到哪里去了，何伟和孙萌出去送文件了。
她往前凑近一小步，声音压得更低，带着一丝不易察觉的关切：“我听说……几个外科主任准备联合起来，在院长办公会上强烈反对，甚至……有人放话，如果强行推行，就要集体辞职。”
林杰有点惊讶。集体辞职？这已经不是反对，而是逼宫了！看来，自己还是低估了这帮外科大佬反弹的力度。
他沉默了片刻，抬起头，看着苏琳近在咫尺的、带着担忧的眸子，忽然问道：“你觉得，这个制度，该不该推行？”
苏琳没想到他会突然问自己，愣了一下，随即毫不犹豫地回答：“该！当然该！手术室里不该有法外之地！只有把过程晒在阳光下，才能杜绝下一个张洪斌，下一个奥索麦克斯标记！”
她的回答斩钉截铁，眼神清亮而坚定。
林杰看着她，心头那股因为重重阻力而产生的烦躁和疲惫，忽然消散了不少。他笑了笑，低声道：“有你这句话，就够了。”
苏琳的脸微微泛红，瞪了他一眼，迅速恢复了公事公办的表情：“文件送到了，我走了。”
她转身快步离开，走到门口时，又停下脚步，没有回头，轻声说了一句：“小心点。”
然后拉开门，走了出去。
办公室里重新剩下林杰一人。他看着桌上那厚厚一沓反对意见，又看了看电脑屏幕上那份亟待完善的草案。
集体辞职？逼宫？
那就来吧！
他倒要看看，是他们的“传统”和“权威”硬，还是医院发展的“大势”和患者安全的“底线”更硬！
他拿起内线电话，拨通了何伟的号码：
“何伟，通知一下，明天上午九点，质管办开会，讨论草案修改事宜。另外，以质管办名义，正式邀请几位退休的、德高望重的外科老专家，担任我们第一期点评会的特约顾问。”
“好的，林主任！”
挂掉电话，林杰深吸一口气。