墨坛书屋 通过搜索各大小说站为您自动抓取各类小说的最快更新供您阅读!

识字诵经,如同为即将远航的舟船储备淡水和粮秣;而临证辨治,方是真正扬帆出海,直面波澜起伏的生命之海。祖父林济苍见林闻溪已初识药性,略通文理,如同幼苗已生出几片新叶,便决定引导他迈出从理论迈向实践的关键一步——将那玄奥的“望、闻、问、切”四诊之法,从书本上的歌诀文字,变为可以触摸、可以聆听、可以真实探索病痛根源的利器。

这日午后,阳光慵懒地透过窗格,在药堂的青石地上投下温暖的光斑。家中那位常年负责洒扫庭院、性情憨厚的老仆周叔,带着几分局促前来告假,言说近几日总觉得身子异常困倦,如同背负了重物,食欲全无,见到往日喜爱的饭菜也提不起兴致,腹部更是整日胀满,像塞了一团湿棉絮。祖父并未立刻执笔开方,而是目光温和地转向正在一旁默默诵读《药性赋》的林闻溪,招了招手。

“溪儿,你周叔身体违和,且近前来,试着用你的眼睛、耳朵、口舌和手指,去探看一番,可能寻得些端倪?”祖父的声音平稳如常,却像投入平静湖面的一颗石子,在林闻溪心中漾开层层涟漪。那话语中蕴含的信任与期待,让小家伙顿时紧张起来,小手不自觉地攥紧了衣角,但更多的是一种跃跃欲试的兴奋。

他深吸一口气,走到面色略显憔悴的周叔面前。他努力回忆着祖父平日为病人望诊时那种沉静而专注的神态,先是稍稍退后一步,整体打量周叔的气色——只见他面色少了平日劳作后的健康红润,透着一股缺乏血色的萎黄,如同蒙尘的秋叶。接着,他凑近些,仔细看周叔的眼睛——那双总是带着笑意的眼睛此刻似乎有些暗淡,神采不足,眼白也不够清澈。他的目光最后落在周叔的嘴唇上,颜色是淡白的,缺乏血色。

“爷爷,”林闻溪仰起头,小声而清晰地汇报自己的发现,“周叔的脸色发黄,不红润,嘴唇颜色很浅,没什么血色。” 祖父微微颔首,眼中露出一丝赞许:“善。此即‘望诊’之‘望色’。面色萎黄,口唇淡白,是气血不能上荣于面的表现,多责之于脾虚。脾为气血生化之源,脾虚则化源不足,故见如此。望诊之要,在于察其‘神、色、形、态’,色乃气血之外候,最为直观。”

接着,祖父又道:“现在,你再近前一步,屏息细闻。” 林闻溪依言,像一只警惕的小兽,轻轻翕动鼻翼,小心地嗅闻。周叔身上是熟悉的、带着皂角清苦气的干净味道,但当他开口说话时,林闻溪敏锐地捕捉到一股淡淡的、类似于食物腐败的酸腐气息,从他口中隐隐散发出来。 “有点……像是吃的东西没消化好的酸味。”他不太确定地描述道。 “嗯,”祖父再次肯定,“此乃‘闻诊’之‘闻气味’。口有酸腐之气,是胃中饮食停滞、消化不良之象,浊气上逆所致。闻诊不仅在于嗅气味,亦在于听声音。你可细听周叔此刻言语,其声调、气息与平日有何不同?” 林闻溪凝神倾听,觉得周叔说话的声音似乎比往常低沉、缓慢了一些,少了几分中气,带着一丝疲惫的沙哑。

“好了,现在轮到‘问诊’了。”祖父示意他继续,眼中带着鼓励的笑意。 林闻溪定了定神,努力模仿着祖父平日问诊时那种不疾不徐、引导病人倾诉的语气,尽管嗓音仍带着孩童的清亮:“周叔,您具体是觉得哪里最不舒服呀?” 周叔看着小少爷努力扮作大人模样、却又掩不住稚气的认真小脸,慈爱地笑了笑,十分配合地答道:“回小少爷的话,就是觉得浑身软绵绵的没力气,不想动弹,饭也吃不下,吃了点就堵在肚子里,胀得难受,用手按着还觉得闷闷的痛。” “那……您解大手(大便)顺当吗?是什么样子的?”林闻溪想起这是祖父必问的要项。 “哎,不太爽利,有点稀软,黏腻腻的,总觉得没解干净似的。” “嘴里感觉干渴吗?是想喝热茶水还是凉水呢?” “口倒不觉得干,也不想多喝水,喝点温热的心里还舒服些。”

林闻溪问一句,便下意识地回头望一眼祖父,寻求无声的确认。祖父始终面带微笑,微微颔首,给予他继续的勇气。一番问答下来,他虽然未能像祖父那样句句切中肯綮,引出发病之由、病情之变,却也大致将周叔主要的痛苦——乏力、纳呆、腹胀、便溏——勾勒出了一个清晰的轮廓。

最后,到了最为精微、也最难掌握的“切诊”环节。祖父让周叔在诊案旁的木凳上坐下,将手腕平稳地放在脉枕上,然后对林闻溪道:“溪儿,静心凝神,现在用你的手指,去体会周叔体内的‘气象’。” 林闻溪紧张地伸出自己那三根尚且短胖、指腹柔软的小手指,努力想按照祖父教导的“寸、关、尺”三部定位,准确地按在周叔粗壮的手腕上。然而他的手指跨度实在太小,只能勉强覆盖住桡动脉搏动最明显的那一小段区域。 他闭上双眼,努力排除杂念,将全部注意力都凝聚在指尖那小小的接触点上。周叔的脉搏在他的指下跳动,感觉速度并不快,但搏动的力量却显得有些软弱,仿佛隔着一层湿布在敲击,界限也不甚清晰。 “爷爷,”他努力寻找着合适的词语来描述这模糊的感觉,“跳得……没什么劲儿,软软的,好像……还有点慢吞吞的。” “嗯,”祖父将自己的食指、中指、无名指,轻轻覆在林闻溪的小手指之上,那温暖而稳定的触感,仿佛传递过来一种沉静的力量,引导着他的感知,“你指下所感,脉来弛缓松懈,一息不足四至,此为‘缓脉’;且脉势软弱,按之无力,是‘虚脉’之象。缓脉多主湿邪困阻,气机不畅;虚脉则主气血不足。结合我们方才望其面色萎黄、闻其口气酸腐、问知其纳呆腹胀便溏乏力,四诊合参,可知周叔之病,乃是由于平日劳倦,损伤了脾胃之气。脾虚则无力运化水谷,以致水湿内停,阻碍了中焦气机的升降,故而出现这一系列症状。病机关键在于:脾虚湿困。”

经过这一番细致入微的引导,将四诊所得的线索如同拼图般一一归位,祖父这才从容提笔,蘸饱浓墨,在处方笺上写下“参苓白术散”加减的方子。一边写,一边为林闻溪解释方中君臣佐使如何配伍:人参、白术、茯苓如何健脾益气为君;山药、扁豆如何助运化湿为臣;砂仁如何醒脾行气为佐;桔梗如何宣肺利气、载药上行以为使……每一味药,都精准地对应着刚才四诊收集到的“情报”,如同调兵遣将,各司其职。

周叔拿着方子,千恩万谢地退下了。林闻溪却仍怔怔地站在原地,小脸因方才高度的精神集中和初试身手的兴奋而泛着红晕,心口怦怦直跳。他第一次如此真切地体会到,诊断疾病的过程,竟如同一位明察秋毫的侦探在破解一桩迷案,“望、闻、问、切”就是收集蛛丝马迹的手段,病人的每一丝神色、每一点气息、每一句诉说、脉搏的每一次跳动,都是不容忽视的线索,最终指向那个隐藏在身体内部的、名为“病机”的真相。

祖父看着他眼中闪烁的、混合着恍然与惊奇的光芒,抚须微笑,语重心长道:“四诊者,医者之耳目也。合而参之,不可偏废。今日你之初试,虽指下未精,问难未深,然已得窥门径。此后须时时留心,处处留意,于无声处听惊雷,于细微处见真章。用心体察世间万象与人身疾苦之关联,方能渐悟此中三昧,臻于圆通之境。”

这一次虽简单却完整的四诊实践,如同一把珍贵的钥匙,为林闻溪真正打开了临床医学那扇厚重的大门。他朦胧地感知到,中医不再是静止的文字和药香,而是一个充满动态探索、需要调动全部感官与心智去参与的、无比深邃而又引人入胜的生命对话。

墨坛书屋推荐阅读:末世重生:我觉醒了双系统?最豪赘婿陆枫纪雪雨我在古代逃荒路上如鱼得水万界独尊玄天战尊傲气凌神教授家的小姑娘恶毒女配不按剧情走从火影开始卖罐子阴神司探登高者寡六零:老太搞事业,养崽崽日常相公失忆后,医妃带空间养崽穿书女配和未婚夫恋爱的甜甜日常官道之1976军阀:从县长开始征伐天下星际毛绒绒陆沉周若雪无删减完整版拜师九叔之我在民国当军阀小公爷,夫人带前世记忆重生救府末世金丝雀到年代文的摆烂人生带雨梨花祁同学,真的不继续追了吗重生四岁小玄师,别怪我无情以大针蜂开局的异世界宝可梦之漫威:搞笑角色摆烂日常超神:我真不想成神!快穿:我修仙回来了,渣渣速退恃娇宠宫廷双姝:权谋与情丝剑道初心女尊:当白切黑皇女遇上土匪郎君庶女发癫日常肖靖堂升职记窝囊女婿三年被瞧不起岳风柳萱崩坏:终末之诗变成动物后才知道摆烂有多香暗恋,你是我的遥不可及远古时代的悠闲生活叫你当炮灰,你转身毒翻全场?和死对头影帝穿越古代逃荒赢麻了斩神:转生黄泉,践行虚无之路!玄学大佬驾到,万千恶鬼瑟瑟发抖恶毒女配一心求死原神获得造物主系统的诸天之旅陶园田居,悠闲的山村生活修真需要高科技摸金校尉:大赦天下别人啃老我啃小,我的儿子是大佬国运:失忆的我要扮演张麒麟
墨坛书屋搜藏榜:萌宝被抛弃后:被全国兵哥哥宠哭养猪小能手穿七零首长见面要毁婚?后来被钓成翘嘴盗墓:开局探索金国大将军墓甜!漂亮军嫂海岛寻夫后被宠上天绝世邪神奥特:黑暗洛普斯的奇妙冒险!雷符当纸抽用,我还怕你红白撞煞吗?离婚当夜,被豪门继承人搂着亲王妃强势回归,被休摄政王追妻忙救命,霍爷的小傻妻野又撩我的老领导是李云龙天地道君要回家神豪系统之打造奢华娱乐帝国尸兄:从葫芦娃到尸皇仙子毋燥,我拚老命也要解你情毒在团内当团宠的一天我以前好像很厉害龙族:开局拐走夏弥自创超凡体系你好!亲爱的小狼!从开始的左道生涯[综]万界旅行社医妃入怀,王爷你就宠她吧八零偏执大佬的娇软白月光新时代的女奥特2被甩后,嫁给了他死对头蜡笔小新:我的校园青春仙路漫漫吾终将问鼎!悍姐好种田替嫁残疾大佬后他站起来了崩坏:带着女武神写二创盗墓同人之换个姿势穿小哥女主重生后,每天都想锤人正阳门下:东南亚之主魔道少主的我,功德成圣了靖康物语之塞北帝姬泪那夜后,糙汉霍总跪哄孕吐小甜妻春日云烟直男穿进ABO靠装A升级美貌呆萌女撩了臭屁腹黑影帝神起在风华我与你不止于此鬼灭:琉璃化雪安陵容重生之我一胎俩宝了大秦:开局炼制百万傀儡阴兵极品废柴召唤师萌娃分配主神解约回国后,归国爱豆的巅峰之路接受封印吧,仙子萌学园之复活之战
墨坛书屋最新小说:医妃重生:空间灵泉揽君心青娘的商业智慧带着仓库穿年代,作精媳妇被娇宠一不留神就穿越都市生活苦,修仙成道祖穿越大明:老朱拿我当刀使灵气复苏:我以傩面杀穿一切诸神之礼战魂噬命穿书七零隐藏大佬竟暗恋她你们真的是民兵?剑吞混沌鼎我靠剧情角色开发万界副本灵异短篇故事集系统激活,我有一座全能三甲食仙之骨末世回溯:时间边缘的守望者清纯圣女很可爱,心思却坏坏开局军功被顶替,小学生扛枪出征凡人打渔我修仙,太平洋是我渔场葬天碑主外卖骑手陈默的末世日志魂越千年:沙丘遗帝再定华夏谢邀,人在天庭,刚成昊天!青霄孤鸿录一路躺平,只愿当咸鱼末眼保洁混元证道:从科研狗到天道拆解者绝区零:穿越大魔法师旱魃:陇塬骸骨三百万双女王:豪门盛宠先天之体是体,先天废体不是体?四合院到港综打开系统的正确姿势惊悚灵异考不进长安?那就打进长安!时腐龙,亿万次回溯只为渎神综漫:悲剧粉碎拳!儒林外史大白话逆天改命:我的美女上司仙子啊她被炸飞啦活佛济公第四部我只练三剑,剑出即无敌盗墓:开局吓跑阿宁和胖子穿越三国之扶持汉献帝一统天下农民工在三国虐爆名将能臣乾坤轮锁幽镜原神,我才不是什么神明代言人腹黑青梅秒变温柔女友?!!仙门的摆烂日常