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“对。这就是一起河粉引起的食物中毒事件。”

“呵呵。小岳,听话啊。赶紧让开啊,别耽误了救治病人。循证医学,你们读预防医学的知道吗?要讲究证据的啊。现在大家可没有空听你吹牛啊。”

对于岳阳的故事,楚鹏飞多少也听说了。在他看来,岳阳就算是在医疗纠纷调解方面很行,但是不代表在医疗技术方面行。

医疗技术这个东西,必须要深入沉浸去,才能够有那么一点点心得,不是预防医学这种浮在水面上的能够玩得转的。

安排岳阳到各科室轮岗,不外乎想让岳阳熟悉各种疾病的治疗,为以后在医疗纠纷调解方面更上一层楼作准备而已。

作为一个科室主任,培养下面的人员都是这个套路的啊,没有毛病。

“不是。主任,我真的是有证据的。您能不能听我说完?”

“怎么听你说啊?你这个太离谱了。”楚鹏飞以为岳阳不服气,“我问你,就算你才外在的证据,猜到有可能食物中毒。但是,怎么一下子就得出了河粉引起中毒的呢?从食物推断到河粉,你是怎么做到的呢?年轻人,做事不要太草率了,以为自己背熟了几个公共卫生案例,就乱套啊?”

“主任,您刚才体格检查的时候,有没有检查过患者的口啊?”

“检查过啊。患者口吐白沫,这煤气中毒也有可能引起啊。”

“患者的牙缝里面,还有一些河粉的碎屑,以及还有豆芽。看来主任没有留意到这些啊。”岳阳并不想怼楚鹏飞,所以就接着避重就轻地说了几句,“要验证是不是食物中毒,催吐之后,化验一下,不就行了吗?”

“要洗胃吗?现在可没有洗胃的指征,刚才家属坚持说,患者就是煤气中毒了。”

“患者家属也可能被表象欺骗了,然后过来骗了医生。而且,要催吐的话,没有必要洗胃那么麻烦啊。”

说着,岳阳转身跟护士说道,“护士,麻烦你去拿一个大桶过来。”

抢救室的设备非常齐全,护士立马将一个白色的大桶转推过来。

岳阳将患者从床上侧起身,在患者头颈部的穴位按了几下,然后让患者头朝下,伸手进去喉咙一扣。

“哇。”患者趴在床沿,无意识地疯狂地吐了出来。

“不对啊。主任,这个味道,怎么会有馊味啊?”曹慧敏说道。

楚鹏飞眉头也皱起来了,等待患者吐完,伸手到呕吐物里面翻翻找找,很快就找到了馊味的来源——河粉。

从这个动作来看,楚鹏飞确实一个尽责的医生,而且没有什么官架子。

不然的话,这么多下属在场,他只需要一个眼神,这么脏的事情大把的人会做。

“赶紧将这个,送到检验科,就检测那个米酵菌酸。”楚鹏飞抓起一把呕吐物,装进了样品袋中,安排护士去送检。

看到患者吐完之后,脸色明显好转了,而且还有了意识,楚鹏飞哪里还不知道,岳阳的判断是对的。

“岳阳,那个这个病人,接下来怎么处理啊?”楚鹏飞以前没有接触过米酵菌酸中毒的病人,所以不知道怎么处理。

“米酵菌酸中毒的致死率高达50%,引起患者死亡的最重要因素是等肝脑肾实质性器官损害症状。对这个病人来说,当务之急,就是预防脑水肿和清除患者体内的毒素。从患者的情况来看,我建议是先换血,换血之后,再做透析,同时给予甘露醇预防脑部水肿。”

岳阳说完之后,立即取过旁边的手术刀,将患者腕部的小动脉刺破了,将手臂悬空,让鲜血流到桶里。

看着岳阳侃侃而谈的样子,楚鹏飞突然想到了金苗刚才的表现,“人比人得死啊。”

难怪当初听说很多科室主任都想要岳阳啊。

这样的医生,楚鹏飞愿意用十个金苗去换。

“不过,这个小子就是好色了一点。这才多久,曹慧敏就事事以岳阳为尊了,要是没有点不是,我楚鹏飞的名字倒过来写啊。”

“那你赶紧开医嘱吧。放心,我签字。”

“主任,开单、开医嘱,我不大擅长。”

楚鹏飞若有所思地看了岳阳一眼,对着医生办公室喊,“金苗,快点过来开单子。”

“来了。来了。”不到30秒,金苗就跑到了面前,“主任,要看什么单子啊。”

岳阳当然是不出声。

楚鹏飞只能亲自将医嘱交代一下。

“主任,这个交给我。开单子,我是最厉害了。”金苗边拿着小本记录,“主任,您实在是太厉害了,这么快就发现问题了。这个患者有救了。”

“快去开单去。”楚鹏飞看到金苗不断在拍马屁,心里烦,这小子,真没有眼力,也不看看现在是什么时候。

“主任,这件事情还没有完呢。还有一些事情需要您做。”

“有什么事情?你快说吧。只要我做得到的,一定......”

曹慧敏看着,忍不住笑了,“我这位老师,还是蛮可爱的。”

“米酵菌酸毒素作为酵米面中毒和银耳中毒的病原菌产生的毒素之一,具有很强的生物活性,是椰毒假单胞菌引起食物中毒和死亡的主要毒性代谢产物。临床症状表现为恶心呕吐、腹痛腹胀等,重者出现黄疸、腹水、皮下出血、惊厥、抽搐、血尿、血便等肝脑肾实质性器官损害症状。”

岳阳将米酵菌酸的病原菌、相关症状和危害,向楚鹏飞解释了一下。

“所以,结合这个案例,我推断引起这个病患中毒的,一定是河粉。这种食物中毒事件,一般不会只是单独个例。一定要将情况尽快报告到委里和宇宙局,让他们快速将其他的吃了同样的河粉的人找出来。这个要快,不然真的会死人的。这件事情啊,最好您出面,立即给委里面打电话,让他们重视起来。”

不经意间,岳阳给楚鹏飞下达了任务。

不过,楚鹏飞就是吃这一套。

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