墨坛书屋 通过搜索各大小说站为您自动抓取各类小说的最快更新供您阅读!

阮彬非常的清楚知道侧支吻合几乎涉及所有穿支动脉。脑桥背侧血供主要由小脑上动脉外侧支脑桥背侧分支、长旋动脉、中脑外侧支组成的中脑下外侧吻合血管提供。

长旋动脉直接起于基底动脉上段侧壁或与旁正中动脉共干,1~2支占85%,15%由小脑上动脉发出,绕脑桥腹侧上部向外后走行,常分细支于脑桥外侧后区,穿入脑桥,与小脑上动脉桥支吻合,终支分布至结合臂。

想要避开它完全不可能!

他脑海里面的经验告诉他只能避开大部分,其中一部分支动脉只能是用动脉导丝穿过去的。

“挑选最大的支动脉下手吧。”

他此时心中已经有了答案。

同时也完全根据脑海里面的经验知道从这一条路入路绝对是有巨大的安全可行的!

也可以避开最大的危险区!

“从基底动脉头端入路,经过后交通和小脑上动脉以及脚间池处分出的双侧大脑后动脉,再经过后交通和小脑上动脉发出穿支进入丘脑尾端……”

阮彬的每一步动作,罗佑鸿等人都是紧张的观看着。

“选用最细小的动脉导丝,到时候能不能操作啊?”

“是啊,最细小的动脉导丝太软了,我怕在曲折的支动脉过不去!”郭德庸皱眉道。

“放心,避开它!从这里穿过。”

“这里没有支动脉啊?从脑组织穿过?”莫旭言一愣。

阮彬手中继续动作,一边道:“这个部位有一条支动脉的,我暂且名为Z支动脉,因为旋转造影看不到显示,所以你们以为这里没有支动脉!”

“嘶……”

“那你是怎么知道的?”

“解剖尸体的时候发现的。”

“那你现在要盲操?”罗佑鸿震惊道。

“造影都无法显示,只能盲操咯。”阮彬淡淡的道。

众人下巴都掉下来了。

这也是基底动脉瘤手术的难点之一,以目前的技术,一小部分的支动脉是造影也无法显示出来的。

目前颅内动脉瘤大部分使用3D旋转造影所获原始图像通过后处理工作站分析,可实现容积再现(VR)、多平面重建(MPR)、最大密度投影(MIP)等。

通常MPR层厚为0.1mm、MIP层厚为6~10mm、双色窗技术和阈值调整VR,均可用于小血管分析。Lescher等研究显示3D旋转造影及其重建与常规造影相比,能更好更早地显示长短旋动脉和脑桥穿支动脉,患者所受辐射剂量更低。

显示更小的脑桥穿支动脉要求更薄层厚,约为3mm,而MPR层厚可更好地显示基底动脉小分支基本解剖结构,这是因为这些穿支一般走行向下弯曲,朝向脑桥,采用更厚层重建反而引起小血管造影空间分辨率下降,一些小血管无法从重叠中显示出并正确分布。

也就是说由于一部分支动脉血管太细小,发生重叠,也是无法显示出来的!

“那岂不是很危险?”莫旭言有些担心道。

盲操,支动脉血管那么小,万一动脉导丝用力过猛刺穿了……

直接GG了啊。

阮彬现在几乎是凭借细微的操作来盲操。

动脉导丝在支动脉血管缓慢的前行……

创新级的技术,加上创新级的基操。

慢一点,应该可以的。

几分钟之后。

“呼……过去了!”阮彬松了口气。

“不愧是纳米操作!”众人再次震惊。

阮彬的这一手操作的确让他们羡慕!

此时金智伟觉得这一台手术很有可能成功!

阮彬经微导管尾端Y形阀插入带引导鞘管的输送GDC铂金微弹簧圈引导钢丝,使引导鞘管前端与微导管尾端紧密衔接,并拧紧Y形阀以固定引导鞘管。

罗佑鸿赶紧慢慢将GDC铂金微弹簧圈推入Excel-14微导管内,松开Y形阀,慢慢抽出引导鞘管。

在电视监视与示踪图导向下,无阻力地将GDC铂金微弹簧圈慢慢推入。

阮彬看到进入动脉瘤内时,就见其呈螺旋状盘绕,开口道:“紧贴动脉瘤壁呈网篮状!”

“明白!”

当输送钢丝上不透X线的示标超过Excel-14微导管的第二个示标,与其重叠时,即表示连接GDC铂金微弹簧圈的电解点已送出微导管进入动脉瘤内。

看到没有问题,下一步准备进行电解脱。

阮彬在穿刺侧腹股沟部用20号不锈钢针刺入皮下一肌肉内,将GDC专用直流电解装置的黑色负极连接线前端微钩与不锈钢穿刺针连接(回路电极)。

将红色正极连接线前端微钩与GDC铂金微弹簧圈引导钢丝尾部无绝缘的luo体部连接。

并将正负极连接线的另一端分别插入直流电解装置的正负极插孔。准备就绪后,再次在电视透视下确认GDC在动脉瘤内位置、导引钢丝上示标位置无误,即可开始电解脱。

在电视透视下确认微弹簧圈已解脱,慢慢回拉GDC铂金微弹簧圈引导钢丝……

移去引导钢丝尾端红色电极,将导引钢丝慢慢从微导管内抽出。关闭直流电解装置,直到将动脉瘤紧密填塞为止。

手术成功!

“成功了?”罗佑鸿有些不敢置信。

“好像,好像动脉瘤端的血管被填塞住了!”

“应该不会发生破裂了。”

“我的天,我们这算是新术式研发成功了吗?”郭德庸也是激动道。

这是要领先国际的节奏啊!

“阮彬,你创新了新术式啊!”莫旭言恭喜道。

“不要太高兴,先平静一下,看看术后恢复如何!稳住,稳住,不要激动。”罗佑鸿最先冷静下来。

“对对对,冷静一下,冷静一下。”

“要,要写论文没有?公布出去?”金智伟嘿嘿的笑道。

“论文不需要这么快写,我们才完成一例手术,还需要观察患者术后恢复如何,回访。我们还需要更多的病人的手术积累,看看30例手术当中统计一下手术成功率高不高再说!”罗佑鸿笑道。

“不过,过几天我们可以把我们这一例手术案例公布出去,相信国外不少名医都会震惊的,哈哈!”罗佑鸿又继续道。

墨坛书屋推荐阅读:一世倾城(邪王追妻:废材逆天小姐)光灵行传婚情不负:腹黑总裁恋逃妻宠妻入骨:神秘老公有点坏兵王传奇医武兵王陆轩重生空间之少将仙妻你是我的难得情深不是戏神从明星野外生存秀开始穿成反派BOSS的小娇妻农女致富记走出深渊,我即是深渊都市小保安战神医婿江辰唐楚楚全集免费阅读下载弃女重生:神医太子妃乾坤剑神四合院:不要算计我红包游戏:我提现了商业帝国医术助我拿下狂傲夫君不死武皇一世倾城直播:在线放牧,我有万亩草原最豪赘婿高端食材供应商这重生不太对劲华娱:从跑男开始出发!美食:随机摆摊,顾客疯狂抢购庞医生的小嗲精重生80年代好日子岳风柳萱免费阅读大结局开局主角上门?我成他姐夫!化身系统,宿主莫慌,我来了!炼狱孤行者高武:开局修改锻体法震惊世界我演化的物种,都叫我创世神道士不好惹(又名:古井观传奇)神级逗比系统温水煮沫沫慕林灰雾灭世,我是行走吸尘器糟糕!假死脱身后被女主逮住了奉旨抢亲,纨绔太子喜当娘末世玄学大佬在年代文躺赢斗罗之诸天降临游戏降临:龙国预知一切吓哭全球蚀骨缠绵:痴情阔少强宠妻老衲要还俗穿回现代直播他们羡慕哭了至尊保安
墨坛书屋搜藏榜:锦云谋票房女王安哥拉风云2009龙虎香江亲手亲嘴把十八线小明星养成天后诸天猎杀者看到成功率,我被相亲对象绑架了校园绝品医王重生之一路随心隐婚总裁的小祖宗甜哭了婚约对象是七位师姐,我要退婚!神医龙婿绝地大探险第一符师:轻狂太子妃解甲归甜(重生)怀孕后,前任小叔找上门要负责东宫禁宠带着空间当熊猫米豆和他的体验屋超级军工霸主系统绑错,我躺赢成仙田园神豪苟在都市修个仙四合院里的喜剧重生八零之军少的毒妻惊!王妃一脚踹翻了王爷的轮椅天生媒运华娱从仙剑开始曹军打赏女主播,我能无限提升修为我有一个万能系统商城都市:霸道总裁爱上我郡主当道:美男有点多闪婚之秘爱成瘾都市至尊医仙七零,恶毒女配奋斗日常私宠:婚前试爱神临觉醒:我成为异世五条悟森罗大帝最强狂兵山晋江湖,我全家都是黑道系统让我当贤妻良母龙族之从挖卡塞尔墙角开始重启白金时代重生为君我的灵器被妹妹直播抽奖了夫人虐渣要趁早全书反派都宠她爱上秦楼重生八零奶萌包占卜师:基础能力干翻全世界
墨坛书屋最新小说:重回81:我靠赶山养活全家修仙有成却穿越到地球种田江湖警察我能吞噬别人的异能搬歌太凶了,一不小心成金牌灵气复苏:校花的金主是我妈心猎都市:我的桃花越多我越无敌硬派超能天团胎穿,年代文开始之前喰种:高武世界?自助餐厅!徒儿快下山,你师姐等不及了商海童氏智谋传承与家族荣光四合院:从被坑到镇压全场谁教你在武道世界开修仙大学?吞噬成圣:我的妖兽提款机从高三开始新的生活律政锋芒净身出户?转身继承万亿前妻疯了都市古仙医年代从下乡开始吃蘑菇后,我成了绝世古仙医年代逆袭:瘫痪老爹重生了都重生了,自然要财色双收舞蹈校花太诱惑,我强亿点怎么了重生后:带着小青梅赶山在兴安岭让你捕鱼,你捕鹰酱核潜艇干甚?错练神功后我无敌了港片:狂拽酷帅,大嫂们爱意狂涌漫漫远游记邪道下山:开局吸干女鬼怨气中医问诊:一句少看片高冷校花当场社死国运:琪亚娜出击娱乐:一部铠甲勇士震惊世界断绝关系后,我觉醒了万倍返还系统我从光里走来让你拍宠物广告,你拍忠犬八公?我这钓鱼竿永不空军,你送给真空军了?出租屋的直播歌神假酒风云录回到家乡:从捕鱼开始的悠闲生活外卖员?可他们都叫我绣春阎罗大梦60年神武大帝【废物公子成神之路】四合院:重生傻柱,终极老六重生九零之白手起家82赶山打猎娶村花!从猎熊开始人间争锋官场沉浮:从选调生到封疆大吏人在高武,系统让我独断万古?穿越女尊成神偷,偷了老娘还想跑