墨坛书屋 通过搜索各大小说站为您自动抓取各类小说的最快更新供您阅读!

“从症状上看,患者打喷嚏、流鼻涕、头疼、身上痛,随后发热,吃了感冒药之后发汗.....”

陈略缓缓道:“从症状上看,好像是典型的太阳伤寒表证,因为起病之处鲜有寒战,之后发热,在寒战发热之后也未出汗,而是除了感冒药之后才出汗......”

“啪!”

宋元凯手中拿着的笔就掉在了桌面上。

且不说陈略分析的对不对,就陈略这一番分析,最起码说明陈略对这个病案是有了了解的。

刚入学的大一新生,有这样的水平已经算是很牛了。

边上前来旁听的一些学生都有点惊讶。

“我去,最起码对病症的分析还算中肯,要做到这一点至少要对基础有一定的了解。”

“大一才上了多久的课,也就半个月吧?”

陈略继续道:“患者有头痛、发热、汗出,好像又不完全是太阳中风证,也符合太阳伤寒表证的症状......”

“不错,从患者的表现来看,确实不太好区分究竟是太阳中风症还是太阳伤寒表症。”

一些大三的学生也在低声交流。

病例社的交流,虽然参加活动的同学是主角,可边上其他人也能去破题,也能去思考。

“患者有没有头疼呢,有,有没有发热呢,也有,有没有出汗呢,同样有,还有怕冷.....”

陈略道:“从患者的表现来看,正好符合《伤寒论》第13条,太阳病、头疼、发热、汗出.....桂枝汤主之。”

“其实我觉得,到了这一步,完全没有必要去纠结患者是太阳中风症还是太阳伤寒症,因为条文并不需要明确到中风症还是伤寒症。”

“卧槽!”

“牛逼!”

边上旁听的同学都禁不住佩服,陈略的这个分析可以说完全没毛病。

要说最初一些同学还想到并不太符合太阳中风症,那么陈略现在给出方案,套用条文,确实没毛病,从条文来看,真的没必要辨明究竟是太阳中风症还是太阳伤寒证,因为这个病案患者的症状完全符合。

“那么12条呢?”

有同学高声道。

“太阳中风,阳浮而阴弱,阳浮者,热自发,阴弱者,汗自出。啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕者,桂枝汤主之......”

陈略说了一下12条的原文道:“第12条是典型的太阳病中风症,属于桂枝汤的适应证,但是13条确实病情发展由实到虚的变化,依旧没有出桂枝汤的范畴。”

说着陈略顿了顿道:“《伤寒论》里面对病情发展变化的描述是很细致的,第13条其实就是第12条病情发展的一个过程,这个不仅仅是太阳病,在其他一些病症中,《伤寒论》也有描述,仔细看书是能发现规律的。”

陈略现在已经把《伤寒论》完整的看了一遍了,特别是这个病症因为和陈云韬当时的情况很像,孙婉清特意给陈略讲解过条文之间的关系。

《伤寒论》在关于类似病症的讲解描述中,紧挨着的条文往往都是病情发展过程,到什么阶段用什么药物。

“陈略说的不错。”

戴阳道:“《伤寒论》确实是这样排序的,大一的学弟可能还没有注意,但是大二大三的学弟们应该能注意到。”

说着,戴阳也下意识的看了一眼陈略。

陈略对这个病案分析的非常好,而且还解释了刚才边上同学的发问。

宋元凯看着陈略的眼神都带了些许难以置信,脸上的表情好像都有点定格,整个人完全处于懵逼状态。

这个病案陈略都能分析出来?

这个病案其实是有歧义的,对于新生来说,很容易在太阳中风症和太阳伤寒证之间纠结。

太阳中风症和太阳伤寒证是有一个过渡的,太阳中风证用桂枝汤,太阳伤寒证则用麻黄汤,方剂是不同的。

所以对于初学者来说,肯定要在这个问题上较劲,不搞清楚,那么究竟是用麻黄汤还是用桂枝汤?

陈略却没有被这个表象迷惑,直接对照13条,病症依旧在桂枝汤的范畴,不需要去纠结是太阳中风症还是太阳伤寒证。

这个病案说难吧,确实算是简单的,《伤寒论》原文,理解了就能分析的出。

要说简单吧,又具有迷惑性,这个病案是宋元凯用了心思的。

既不让别人觉得题目超纲,又能让陈略这样基础不扎实,没接触过临床的迷惑。

“这就是陈略!”

吕云海心中感叹。

宋元凯想要让陈略出丑,真的是打错算盘了。

这第一个病案陈略就分析的如此出彩,后面即便是有不明白的,分析错误的,其实已经瑕不掩瑜了。

这一局宋元凯已经败了。

从戴阳替代尚学文的时候其实局势就对宋元凯不利了。

这个傻孩子,给陈略提供了平台。

“我说大神厉害吧?”

林浩轩回头对罗鸿飞说道:“看看,大神分析的多么专业。”

罗鸿飞张了张嘴,无言以对。

这一次陈略的表现其实还要比在课堂上更为惊艳。

当时毕竟只是望诊入门,这一次陈略是对病症的分析,两者不是一个层面。

“好,其他人还有什么要说的吗?”

戴阳询问宋元凯几人。

宋元凯几个人都没人吭声,陈略把该说的都说了,他们还能说什么?

先回答的是有风险,错了后面人可以吸取教训,可答对了,后面人却没太多机会,最多查漏补缺。

先后都有利弊。

毕竟是社团交流,也不需要太过正规,大家的目的还是一起进步。

“陈略回答的确实很好,几乎没有什么遗漏。”

戴阳总结了一下:“这一个病例,陈略算是满分,大家没意见吧?”

裁判们自然没意见,边上还有观众,观众里面也有高年级学生。

“好,那就继续。”

有同学上前把第二个病例发给陈略等人,黑板上也换了新的病例。

陈略接过病例,这一个病例是出汗,患者身体健壮,但是就是爱出汗,吃饭,不论春夏秋冬还是晚上,出汗相当严重。

“这一个病案大家可以根据患者的症状分析,只需要辨证说出治法就可以。”

戴阳道:“毕竟都是大一大二的学弟,药理方面还有所欠缺,不需要准确开方,当然能有方子更好。”

“药理欠缺?”

边上围观的同学有人都无语了:“就陈略等人仅仅只是药理欠缺吗,刚入学,也就上了半个月课,各方面都欠缺好吗?”

这会儿围观的同学对陈略等人的一些情况也有所了解了,互相打听询问。

吕云海和宋元凯等好几位都是有基础的,家里有长辈本来就是医生,接触早。

也就陈略是白板,可反而陈略表现最好。

刚才第一个病例,陈略确实表现最优秀。

就在同学们交流的时候,吴灿阳走进了病例社的教室。

这会儿所有人基本上都关注着陈略等人,没有人注意到进来的吴灿阳,吴灿阳就站在最后,也不吭声,同样看着陈略等人。

“这个谁要先说?”

戴阳问。

宋元凯等人依旧默契的没有人开口,继续等着陈略。

这个病案比起刚才那个已经有难度了。

“还是陈略先说?”

戴阳倒是没有意外,毕竟都是大一大二的新生,心里没谱是正常的。

至于宋元凯和吕云海等人,或许是不想先说吧。

“那我就说说。”

陈略沉吟了一下道。

这个病案陈略之前确实没有接触过,也真的有难度。

不过陈略刚才也细细的分析了,孙婉清说的对,他要有独立面对一些难题的习惯。

看病和做题还不一样,哪怕是陈略,其实也是谨慎的,纸上谈兵行,遇到患者,肯定会想,万一吃坏了怎么办?

可现在本就是纸上谈兵,陈略也就不怕说错。

“出汗是人体正常的生理现象,所以要先判断出汗是正常出汗还是异常出汗。”

陈略道:“患者常年出汗,无论季节,已经属于病态,那么就要分析出汗的病因,正常来说导致出汗的病因很多,但是从总的来说,大都是阴阳失衡。”

“《素问·阴阳别论》里面有记载,阳加于阴,谓之汗......”

在面对这个病例的时候,陈略总算是体会到孙婉清让他先读“三世书”的好处了。

《黄帝内经》分《素问》和《灵枢》两部,陈略是看的最早的。

中医的诞生的很早,但是后世的医理基本上都是建立在《易》、《黄帝内经》以及《神农本草》的基础上的。

就像是《论语》在儒家的地位一样。

三世书就像是中医的总纲,先读这几本书,在很多时候大方向上就能把握清楚,之后的一些医书其实更像是对《黄帝内经》等几本书的补充和解析。

中医看病,先辩阴阳、虚实、寒热......这算是大类,而“三世书”正是能让中医人辨明阴阳、虚实、寒热的。

“再结合患者的其他症状,出汗却不渴,小便少,应该考虑表虚失固......”

这一次没有孙婉清帮忙,陈略也只能从大方向上分析,说出自己的认知。

墨坛书屋推荐阅读:一世倾城(邪王追妻:废材逆天小姐)光灵行传婚情不负:腹黑总裁恋逃妻宠妻入骨:神秘老公有点坏兵王传奇医武兵王陆轩重生空间之少将仙妻你是我的难得情深不是戏神从明星野外生存秀开始穿成反派BOSS的小娇妻农女致富记走出深渊,我即是深渊都市小保安战神医婿江辰唐楚楚全集免费阅读下载弃女重生:神医太子妃乾坤剑神四合院:不要算计我红包游戏:我提现了商业帝国医术助我拿下狂傲夫君不死武皇一世倾城直播:在线放牧,我有万亩草原最豪赘婿高端食材供应商这重生不太对劲华娱:从跑男开始出发!美食:随机摆摊,顾客疯狂抢购庞医生的小嗲精重生80年代好日子岳风柳萱免费阅读大结局开局主角上门?我成他姐夫!化身系统,宿主莫慌,我来了!炼狱孤行者高武:开局修改锻体法震惊世界我演化的物种,都叫我创世神道士不好惹(又名:古井观传奇)神级逗比系统温水煮沫沫慕林灰雾灭世,我是行走吸尘器糟糕!假死脱身后被女主逮住了奉旨抢亲,纨绔太子喜当娘末世玄学大佬在年代文躺赢斗罗之诸天降临游戏降临:龙国预知一切吓哭全球蚀骨缠绵:痴情阔少强宠妻老衲要还俗穿回现代直播他们羡慕哭了至尊保安
墨坛书屋搜藏榜:锦云谋票房女王安哥拉风云2009龙虎香江亲手亲嘴把十八线小明星养成天后诸天猎杀者看到成功率,我被相亲对象绑架了校园绝品医王重生之一路随心隐婚总裁的小祖宗甜哭了婚约对象是七位师姐,我要退婚!神医龙婿绝地大探险第一符师:轻狂太子妃解甲归甜(重生)怀孕后,前任小叔找上门要负责东宫禁宠带着空间当熊猫米豆和他的体验屋超级军工霸主系统绑错,我躺赢成仙田园神豪苟在都市修个仙四合院里的喜剧重生八零之军少的毒妻惊!王妃一脚踹翻了王爷的轮椅天生媒运华娱从仙剑开始曹军打赏女主播,我能无限提升修为我有一个万能系统商城都市:霸道总裁爱上我郡主当道:美男有点多闪婚之秘爱成瘾都市至尊医仙七零,恶毒女配奋斗日常私宠:婚前试爱神临觉醒:我成为异世五条悟森罗大帝最强狂兵山晋江湖,我全家都是黑道系统让我当贤妻良母龙族之从挖卡塞尔墙角开始重启白金时代重生为君我的灵器被妹妹直播抽奖了夫人虐渣要趁早全书反派都宠她爱上秦楼重生八零奶萌包占卜师:基础能力干翻全世界
墨坛书屋最新小说:全球御兽:系统送我神宠?死后重生,反派娇妻已灭世!无涯桎梏开局大日真经,校花女鬼被炼化我有小姨管后院,你们有吗莫欺中年穷,情报系统助我成为首富下山后才发现,这孽徒强的过分!我于人间无敌,镇守边关十万年我家病娇女仆的占有欲有点强四合院:截胡系统开局躺赢离婚后摊牌了,我修仙的!都市炼宝传奇港片:曹老板,专嚯人家墙角重生变成白毛萝莉,解锁傲娇系统牛冲天邻居姐姐请不要打扰我四合院之文艺人生离婚后,我的神豪游戏成真了老爸,你也重生了?九霄玄天神帝权力争锋神级纨绔偶遇村花洗白白,被当成流氓下山后,我成了国民男神你出轨在先,我和学姐领证你哭什么装失忆找初恋,我走你哭什么?重生77,这个怨种我不当了误入五哈,从此进军文娱圈!初与末的故事1全民:觉醒虫族主宰,一秒孵一虫!重生1979:开局成为卖炭翁重生:这一世成为至尊重生80:打猎喂饱小娇妻兵王重生七零年:开局白得美娇妻尘渊启示录神农传承:我的农业天赋觉醒了开局复刻校花神级天赋,她反手提剑上门网游:开局掠夺进阶天赋体修的乐园之旅世界版本更新:战姬召唤师地皮继承:请叫我天景之主!我在女子监狱修仙,出狱便无敌高考后,美女接我回家继承家产全能仙医我一长生者,强亿点点太合理了开局碰瓷白富美,解锁神眼当大佬穿越后,我有一个无敌义父一夜变身女神谋我家产,别怪我不讲武德重生79:开局截胡五品叶